Archiv Medizinische Versorgung J

Archiv Medizinische Versorgung
Jan - April 2009

Schweinegrippe: Duisburg sieht sich gut vorbereitet

Duisburg, 30. April 2009 - Nachdem die ersten Krankheitsfälle in Deutschland bestätigt worden sind, weist die Stadt Duisburg darauf hin, dass sie für den Fall eines Ausbruchs der Schweinegrippe gut aufgestellt ist.
Info-Telefone
Neben Call Duisburg (Telefon 0203-94000) gibt es weitere Info-Telefone:
Das Bundesgesundheitsministerium hat eine Hotline unter der Telefonnummer 01805-996619 eingerichtet. Sie ist von Montag bis Donnerstag zwischen acht und 18 Uhr, am Freitag von acht bis zwölf Uhr erreichbar.

Das Robert-Koch-Institut (RKI) informiert unter der Telefonnummer 030-187 544 161 über den aktuellen Stand der Schweine-Influenza. Diese Hotline ist von Montag bis Donnerstag zwischen acht und 18 Uhr besetzt.
Für Bürgeranfragen hat Call NRW, das Servicecenter der Landesregierung, eine Hotline geschaltet. Sie ist wochentags zwischen acht und 18 Uhr unter 0180-3100210 (9ct./Min, abweichende Tarife aus Handynetzen) zu erreichen.

v.l.: Oberbürgermeister Adolf Sauerland, Gesundheitsamtsleiter Dr. Rolf Behler, Stadtdirektor Dr. Peter Greulich und Beigeordneter Wolfgang Rabe informieren die Medien (Foto Manfred Schneider)

Der kommunale Pandemieplan der Stadt Duisburg, der zuletzt im Januar 2009 aktualisiert wurde, ist vom Gesundheitsamt aktiviert worden. Er ist ein Instrument, mit dem gegen die Ausbreitung solcher Infektionskrankheiten vorgegangen werden kann. Die Stadtverwaltung nimmt die mögliche Infektion durch die Virusvariante des bekannten Subtyps A/H1N1 ernst. Aufgrund der fortschreitenden Globalisierung ist es möglich, dass eine solche Infektion auch Duisburg erreicht. Zum derzeitigen Zeitpunkt ist von einem Fall in Duisburg jedoch nichts bekannt. In einem denkbaren Fall einer weiteren Ausbreitung der Schweinegrippe sieht der Pandemieplan Maßnahmen vor, die die Versorgung erkrankter Personen sichern, die Häufigkeit der Infektion in der Bevölkerung verringern, die Aufrechterhaltung wesentlicher öffentlicher Dienstleistungen sowie die Information der Bevölkerung gewährleisten sollen.
Das städtische Call-Center steht Bürgerinnen und Bürgern für Anfragen mit der Telefonnummer 0203 - 94000 zur Verfügung, von Montag bis Freitag in der Zeit zwischen sieben und 18 Uhr, Samstag von neun bis 16 Uhr (am 1. Mai steht dieser Service nicht zur Verfügung).

Ergebnisse der WHO
Der derzeitige Ausbruch der Schweinegrippe beim Menschen wird von einer neuen Virusvariante des bekannten Subtyps A/H1N1 ausgelöst. Zur Zeit ist allerdings unklar, wie leicht sich das Virus von Mensch zu Mensch ausbreitet. Bisher bereiten vor allem die erkrankten Menschen in Mexiko den Behörden Sorgen, da sich die Grippe vor allem auf junge, sonst gesunde Erwachsene ausbreitet, hieß es von der Weltgesundheitsbehörde WHO. In Deutschland sind einige bestätigte Erkrankungsfälle aufgetreten. Es handelt sich dabei um Reisende, die aktuell aus Mexiko angekommen sind.
Die WHO wertet derzeit die Ergebnisse der aktuellen Grippefälle in Mexiko aus. Allerdings machte die Behörde klar, dass es sich bei dem Geschehen um einen Ernstfall für das öffentliche Gesundheitswesen handelt - und zwar international. Die WHO stuft die Gefährdung als Phase fünf ein, was bedeutet, dass sich die Schweine-Influenza vermehrt von Mensch zu Mensch verbreitet. Unter Menschen verbreitet sich das aktuelle Virus offenbar ähnlich wie eine normale Grippe, das heißt durch Niesen und Husten sowie engen Kontakt mit bereits infizierten Menschen. Die Hand spielt bei der Übertragung eine große Rolle.

Die rezeptpflichtigen Arzneimittel Oseltamivir (Tamiflu®) und Zanamivir (Relenza®) sind offenbar wirksam gegen diese Krankheitserreger. Alle Grippemedikamente sollten innerhalb der ersten 48 Stunden nach den ersten Symptomen genommen werden. Diese verschreibungspflichtigen Arzneimittel sollen nur nach ärztlicher Verordnung eingenommen werden.
Ob ein Impfstoff gegen diese Viren wirkt, wird derzeit von den zuständigen Stellen geprüft.

Vorsichtsmaßnahmen
Was kann man tun? Vorsichtsmaßnahmen, wie auch bei einem grippalen Infekt, sind zu empfehlen: Beim Niesen Einmaltaschentücher verwenden und sofort entsorgen, häufiges Händewaschen, kein Händeschütteln oder Küssen. Ein Mund-Nasen-Schutz kann sinnvoll sein, ist zur Zeit in Duisburg aber noch nicht notwendig. Nach den bisherigen Erkenntnissen der Behörden und der WHO kann sich niemand über Schweinefleisch und daraus verarbeiteten Produkten mit der Influenza anstecken. Zudem vernichten Temperaturen ab 70 Grad Celsius die bislang bekannten Erreger.

Selbstmedikation nicht unterschätzen
Apotheker und BKK werben in Internet-Video für verantwortungsvollen Umgang mit Arzneimitteln

Düsseldorf/Duisburg, 29. April 2009 - Egal, ob Kopfschmerztabletten, Präparate für Gelenkschmerzen oder sog. Gesundheits-Fitmacher: Der Trend zur Selbstmedikation nimmt zu. Doch im Umgang mit Arzneimitteln ist Vorsicht geboten. Der Apothekerverband Nordrhein e.V. und der BKK Landesverband Nordrhein-Westfalen haben daher einen Videobeitrag produziert, der auf Grenzen und Gefahren der Selbstmedikation hinweist. Der Videobeitrag kann kostenlos eingesehen werden unter www.bkk-webtv.de und www.av-nr.de.
"Arzneimittel sind keine herkömmlichen Konsumgüter. Ihre Risiken und Nebenwirkungen muss man ernst nehmen. Ein zu leichtfertiger Umgang kann erhebliche gesundheitliche Folgen haben. Die Betriebskrankenkassen empfehlen daher die Beratung durch Arzt oder Apotheker", so Karin Hendrysiak, Sprecherin des BKK Landesverbandes Nordrhein-Westfalen.
"Wir erleben derzeit einen verstärkten Trend zur Selbstmedikation, der eine unerfreuliche Nebenwirkung hat: Arzneimittel werden oft bagatellisiert. Wir werben daher im Sinne eines aktiven Patienten- und Verbraucherschutzes mit einem Videobeitrag für einen verantwortungsbewussten Umgang mit Arzneimitteln", erklärt Thomas Preis, Vorsitzender des Apothekerverbandes Nordrhein e.V.

Vorsicht vor Zecken - Infektionsgefahr steigt
Beschwerden treten oft erst nach Monaten auf

Düsseldorf/Duisburg, 1. April 2009 -Schon ein kleiner Stich kann zu einer ernsthaften Erkrankung führen: Infektionskrankheiten, die durch Zecken übertragen werden, nehmen deutlich zu. Darauf weisen die Apotheker in Nordrhein hin. Sobald die Temperaturen milder werden, erwachen die gefährlichen Blutsauger aus ihrem Winterschlaf. Bei Wald- und Wiesenspaziergängen, aber auch bei der heimischen Gartenarbeit steigt die Infektionsgefahr. "Zecken und die von ihnen übertragenen Krankheiten Borreliose und Frühsommer-Meningoenzephalitis, kurz FSME genannt, breiten sich in Europa immer weiter aus", so Apotheker Werner Heuking, Pressesprecher der Apotheker in Nordrhein. Nach bisherigen Schätzungen infizieren sich jährlich mindestens 60.000 bis 80.000 Menschen in Deutschland durch einen Zeckenstich mit Borreliose.

Bei FSME sind Antibiotika wirkungslos

FSME beginnt oft wie eine leichte Sommergrippe: Erste Symptome sind Fieber, Kopf- und Gelenkschmerzen, Erbrechen und Schwindelgefühle. "Nach einer beschwerdefreien Zeit von einigen Tagen oder Wochen infizieren sich bei rund zehn Prozent der Patienten die Hirnhäute und das Gehirn", so Heuking. Bleibende Schäden wie Lähmungen oder Kopfschmerzen können auftreten. Da es sich um eine Virusinfektion handelt, sind Antibiotika wirkungslos. Behandelt werden können lediglich die Symptome. Vor FSME schützt aber eine rechtzeitige Impfung.

Warnzeichen bei Borreliose rechtzeitig erkennen

Gegen eine Infektion mit Borreliose gibt es derzeit noch keinen Schutz. Erste Reaktionen zeigen sich meist ein bis zwei Wochen nach einem Zeckenstich. "Rund um den Einstich bildet sich in der Regel eine ringförmige Hautrötung," erklärt der Apotheker. Weiter klagen Betroffene oft über Kopfschmerzen, Fieber, Gelenkschmerzen sowie Lymphknotenschwellungen. "Die Borreliose muss mit einem Antibiotikum behandelt werden. Je früher die Therapie beginnt, desto höher die Wahrscheinlichkeit, dass sie wieder vollständig ausheilt", sagt Heuking. Unbehandelt kann eine Borreliose noch Wochen oder Monate nach der Infektion zu neurologischen Störungen führen.

Vorsorge ist der beste Schutz

Die Zecken werden ab etwa acht Grad aktiv. "Besonders im Frühjahr und Herbst sind die winzigen Blutsauger gefährlich", warnt der Pressesprecher. Zecken leben in Bodennähe im hohen Gras, Unterholz, Sträuchern, Büschen oder im Laub. Gelangen sie auf die Haut von Menschen, saugen sie sich fest, bevorzugt in den Kniekehlen, am Haaransatz, den Ohren oder am Hals. "Der beste Schutz gegen eine Infektion durch einen Zeckenstich ist die Vorsorge", weiß Heuking. Damit es erst gar nicht zu einem Stich kommt, sollten Spaziergänger im Wald geschlossene Schuhe tragen. Die Bekleidung sollte Arme und Beine bedecken. Nach dem Ausflug ins Grüne sollte man die Kleidung ausschütteln und den Körper nach Zecken absuchen. Das gilt auch für Haustiere. "Wer eine Zecke findet, sollte sie so schnell wie möglich mit einer Pinzette oder noch besser mit einer speziellen Zeckenzange entfernen", rät Werner Heuking. Die Apotheker in Nordrhein klären auf, wie eine Zeckenzange richtig angewendet wird. Wichtig ist es dabei, die Zecke nicht zu quetschen, damit sie nicht noch mehr infizierten Speichel absondert.

Kommunale Gesundheitskonferenz: Zusammenarbeit tut Not!
Ärztekammer Nordrhein: Derzeit keine Kartenlesegeräte anschaffen

Duisburg, 11. März 2009 - Mit rund 40 Vertreterinnen und Vertretern aus Politik, Wohlfahrtsverbänden und aus der Ärzteschaft wurde gestern bei der Tagung der Kommunalen Gesundheitskonfernz (KGK) über geplante und schon erfolgte Aktivitäten im Jahr 2009 gesprochen. Neben Themen wie stadtteil- und zielgruppenbezogener Gesundheitsförderung für Migranten, für Menschen ohne Aufenthaltsstatus und für ältere Menschen im Stadtteil wurde das neue Projekt der Krebsberatung in Duisburg vorgestellt. Seit dem 10. März findet einmal wöchentlich im Konferenz- und Beratungszentrum der Kleine Prinz von 15 bis 17 Uhr abwechselnd eine psychoonkologische, soziale und medizinische Beratung statt. Interessierte können sich unter (0203) 283-3938 anmelden.
Unter Leitung von Gesundheitsamtsleiter Dr. Rolf Behler diskutierten die Mitglieder der KGK über die unzureichende psychiatrische Versorgung für Kinder und Jugendliche in Duisburg. Markus Steinhoff, Chefarzt der Kinder- und Jugendpsychiatrie im Klinikum Duisburg, entwickelte Lösungsmöglichkeiten für die Verbesserung der Behandlung. Insbesondere sollen Wartezeiten im stationären und ambulanten Bereich verkürzt werden. Eine Arbeitsgruppe der Gesundheitskonferenz wird konkrete Handlungsschritte vorbereiten.
Bettina Vootz, erste Vorsitzende der Alzheimer Gesellschaft Duisburg e.V., stellte die Situation der psychiatrischen und psychosozialen Versorgung älterer Menschen, die suchtkrank sind, vor. Die Psychosoziale Arbeitsgemeinschaft in Duisburg hatte eine umfangreiche Befragung durchgeführt, die im wesentlichen den hohen Informationsbedarf aller Beteiligten und den großen Bedarf an Zusammenarbeit und Vernetzung zwischen Alten- und Suchthilfebereich nachweist. Bisher fallen zu viele alte Menschen mit Suchtmittel-Abhängigkeit durch das Hilfesystem. Das vorgestellte Wundkompetenznetzwerk für die Region stellte eine wertvolle Ergänzung der Aktivitäten zur Qualitätsverbessung durch Zusammenarbeit dar

Ärztekammer Nordrhein: Derzeit keine Kartenlesegeräte anschaffen
Die Ärztekammer Nordrhein (ÄkNo) empfiehlt den Ärzten im Rheinland, zurzeit keine Geräte zum Einlesen der elektronischen Gesundheitskarte anzuschaffen. Nach Auffassung der ÄkNo ist eine Denkpause erforderlich, solange wesentliche Systemfragen offen sind. Zum Beispiel ist unklar, wie die Forderung der Krankenkassen nach einer Online-Aktualisierung der Versichertenstammdaten mit der Vertraulichkeit der Patientendaten zu vereinbaren ist. Hier muss es nach Auffassung der ÄkNo eine Trennung der von den Krankenkassen zu Verwaltungszwecken geforderten Daten von den medizinischen Patientendaten in der Praxis geben.
In einem vom Landesgesundheitsministerium moderierten Gespräch mit der Kassenärztlichen Vereinigung Nordrhein, ärztlichen Verbänden, Datenschützern und den Krankenkassen im April soll über das weitere Vorgehen beraten werden. Noch zu treffende Entscheidungen werden wesentlichen Einfluss haben auf die Auswahl der zukünftigen technischen Ausstattung für die jeweilige Arztpraxis.
Solange wesentliche Punkte in der Diskussion sind, sollten die Ärztinnen und Ärzte nicht zu übereiltem Handeln gedrängt werden.

Neues Angebot der Kommunalen Gesundheitskonferenz: Krebsberatung in Duisburg

Duisburg, 6. März 2009 - Eine Krebserkrankung bedeutet für die meisten Betroffenen einen massiven Einschnitt in ihr bisheriges Leben. Seelische und soziale Belastungen sind häufig die Folge. Betroffene, Angehörige und Freunde fühlen sich oft allein gelassen mit ihren Fragen, die sich meist erst nach Abschluss der stationären Behandlung ergeben. (In Duisburg gibt es pro Jahr etwa 2.300 Krebsneuerkrankungen; im Jahr 2005 starben 1.600 Menschen an dieser Krankheit.)
In dieser Situation bieten Fachberaterinnen und Fachberater im Rahmen der Kommunalen Gesundheitskonferenz ab sofort Beratung und Unterstützung an. Die Ärzte und Sozialarbeiter mit langjähriger Erfahrung in der Behandlung von Krebserkrankungen zeigen Wege, mit der veränderten Lebenssituation umzugehen, unterstützen bei der Bewältigung krankheitsbedingter Probleme und Krisen und vermitteln Kontakte zu Selbsthilfegruppen. Die Krebsberatung beginnt am 10. März mit der psychoonkologischen Beratung durch Dr. Gisela Kremer und wird wöchentlich dienstags in der Zeit von 15 bis 17 Uhr im Konferenz- und Beratungszentrum „Der Kleine Prinz“ (Roter Raum) an der Schwanenstraße 5 – 7 in Duisburg-Mitte fortgesetzt. Die Gespräche sind vertraulich und kostenfrei. Falls erforderlich können interkulturelle Gesundheitsmediatoren beim Übersetzen behilflich sein.

Je nach Bedarf stehen zur Verfügung: ein Onkologe für medizinische Fragen (Dr. Michael Schroeder), ein Sozialarbeiter zur Beratung im sozialen Bereich (Stephan Fromm) sowie drei Psychoonkologinnen für die durch die Krankheit bedingten psychischen Probleme (Dr. Gisela Kremer, Ulrike Röhl und Ute Grießl). Die Arbeit der Berater ist ehrenamtlich. Eine Voranmeldung bei der Kommunalen Gesundheitskonferenz wird telefonisch unter (0203) 283-3938, jeweils in der Zeit von 9 bis 13 Uhr, erbeten. Hier sowie im Internet unter www.duisburg.de/Stichwort: Krebsberatung gibt es die weiteren Termine.

Termine März - Juni 2009 und die telefonische Anmeldung (0203 283 3938):